Monopattino, roller, skate o trampolino: come reagire in caso di caduta del bambino?

Le belle giornate fanno spesso rima con bicicletta, monopattino, roller o trampolino. Se queste attività sono sinonimo di divertimento, esse espongono anche i bambini a traumi. Come reagire immediatamente e quali sono i segnali che devono allertare? MonacoSanté vi informa.

Le lesioni più frequenti a seconda dell'attività

Una caduta in bicicletta, un salto sul trampolino o una scivolata in un'area giochi non comportano gli stessi rischi. A seconda dell'età e dell'attività praticata, le lesioni possono variare da una semplice bua alla frattura o a un trauma più serio. È una delle specialità della dottoressa Anne Noaro Opprecht, ortopedica pediatrica presso il Centre Hospitalier Princesse Grace (CHPG), che riceve in consultazione i bambini e i loro genitori. Nei più piccoli, gli arti superiori sono spesso i più esposti. «Il bambino piccolo che va in monopattino o in bicicletta cade sui polsi e sulle mani. Le fratture sono molto frequenti», spiega. Le strutture di gioco sono inoltre all'origine di numerose fratture del gomito, mentre il trampolino provoca più frequentemente distorsioni o traumi alla caviglia. Negli adolescenti, il rischio cambia perché i giochi e i centri di interesse si evolvono. «Ad esempio, la mountain bike espone maggiormente ai traumi cranici o del rachide, poiché la velocità è più elevata.»

Osservare prima di agire

Quando un bambino cade, il primo riflesso è spesso quello di correre a rialzarlo. Tuttavia, questo gesto è da evitare, soprattutto se nessuno ha assistito alla caduta. La dottoressa Anne Noaro Opprecht insiste sull'importanza di questo tempo di osservazione. Un bambino che non presenta lesioni importanti tenta generalmente di rialzarsi spontaneamente. Questa precauzione permette di evitare di aggravare un'eventuale lesione del rachide o della testa. Non tutte le cadute richiedono una consultazione medica. «Se si rialza, cammina normalmente, non presenta dolori importanti né deformazioni visibili, una semplice sorveglianza è spesso sufficiente.» Se il bambino rimane a terra, è privo di conoscenza o lamenta dolori violenti alla schiena, al bacino o all'addome, bisogna contattare immediatamente i soccorsi (i pompieri al 18 o il 112), evitare di spostarlo e non dargli mai da mangiare o da bere. Dopo un colpo alla testa, alcuni sintomi impongono di consultare rapidamente un medico: perdita di conoscenza, anche breve, vomito, mal di testa persistente, sonnolenza insolita, cambiamento di comportamento, difficoltà a camminare o a parlare. Questi segnali compaiono più spesso nelle 12-24 ore successive all'incidente. La dottoressa richiama inoltre l'attenzione su un trauma talvolta sottovalutato: il colpo del manubrio nell'addome. «Dopo un impatto importante, anche se il bambino sembra stare bene, è preferibile recarsi al pronto soccorso.» Alcune lesioni interne del fegato o della milza possono infatti passare inosservate in un primo momento.

Le buone abitudini da adottare fin dalla più tenera età

Il livello di pericolo dipende meno dall'attività che dal rispetto delle regole di sicurezza. Il trampolino, spesso messo sotto accusa, non è necessariamente più pericoloso di un'altra attrezzatura. «Se le regole di sicurezza sono rispettate, è raro che si facciano male gravemente.» Queste sono semplici: uno solo sul tappeto, una rete di protezione e nessun salto mortale o acrobazia senza supervisione specializzata. «Quando più bambini saltano contemporaneamente, i rischi aumentano nettamente: collisioni, atterraggi sbagliati e distorsioni diventano molto più frequenti.» In bicicletta, in monopattino, in roller o in skate, il casco deve essere sistematico. «Un bambino non deve mai praticare un'attività su ruote senza protezione, nemmeno per percorrere due metri.» L'obiettivo è farne un'abitudine fin dalla più tenera età. «Fare un'eccezione, anche per un breve tragitto, confonde il messaggio.» Il casco deve inoltre essere ben regolato. I polsini protettivi sono particolarmente raccomandati per il roller, dove le cadute sulle mani sono molto frequenti. Anche le ginocchiere possono limitare alcune lesioni a seconda delle discipline.

Le ossa dei bambini sono più fragili?

Lo scheletro del bambino non è una versione in miniatura di quello dell'adulto. Finché la crescita non è terminata – circa 14 anni nelle ragazze e 16-17 anni nei ragazzi – le ossa presentano caratteristiche particolari. «I bambini sviluppano tipi di fratture che non esistono nell'adulto, talvolta dopo urti meno importanti.» Tra queste figura la frattura detta «a torus», frequente dopo una caduta con il monopattino. «Si tratta di piccoli schiacciamenti ossei senza linea di frattura. In generale, si consolidano abbastanza rapidamente e senza sequele. I bambini hanno un'importante capacità di rimodellamento osseo che permette di correggere alcune deformità durante la crescita», spiega l'ortopedica. Ciò non significa tuttavia che una frattura sia banale: il dolore è spesso importante e un'immobilizzazione rimane necessaria. A seconda del tipo di lesione, dell'età del bambino e del dolore avvertito, il trattamento può variare da una semplice stecca a un'immobilizzazione completa. «Quest'ultima ha anche un ruolo antalgico, poiché permette soprattutto al bambino di avere meno dolore.» Alcune fratture guariscono in tre o quattro settimane, mentre altre all'avambraccio possono richiedere fino a tre mesi di immobilizzazione nei bambini più grandi. «Tuttavia, la riabilitazione fisioterapica è raramente sistematica nei più piccoli, poiché non soffrono praticamente di rigidità articolare dopo essere stati ingessati.»

Non farsi prendere dal panico, ma restare vigili

Anche se una caduta impressiona, non deve provocare sistematicamente il panico. «I bambini piccoli cadono moltissimo. Bisogna soprattutto osservarli, cercare un dolore, una deformazione, un ematoma o un gonfiore.» Nei più piccoli, che talvolta faticano a esprimere il loro dolore, un indizio è particolarmente significativo: un bambino che si rifiuta totalmente di appoggiare il piede a terra o di usare un arto ferito merita un esame medico. Il messaggio principale della specialista resta quello della prevenzione. «Non si possono impedire ai bambini di vivere né di giocare. Tuttavia, rispettando le regole di sicurezza, il rischio diventa molto più basso.» Casco sistematico, equipaggiamenti adeguati, rispetto delle norme di sicurezza e osservazione attenta dopo una caduta permettono, nella grande maggioranza dei casi, di trasformare un semplice incidente di percorso in un brutto ricordo, senza conseguenze durature.